Beauty Rush Studio
The Winds of Merxum Guardian
Willkommen
Bitte wählen Sie Ihre Behandlung
01
Kundenaufnahme & Erstgespräch
Allgemeine Anamnese & Einverständnis
02
Laserbehandlung
Haarentfernung, Hautverjüngung & mehr
03
RF-Microneedling
Mit Cryo-Infusion Technologie
04
Injektionsbehandlung
Hyaluron, Botox, Biorevitalisation
Formular 01
Kundenaufnahme &
Kundenaufnahme &
Einverständniserklärung
1
Persönliche Angaben
2
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
3
Gesundheitsangaben (Anamnese)
Sind Sie schwanger oder stillen Sie derzeit?
Leiden Sie an chronischen Erkrankungen?
Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?
Haben Sie Allergien oder Unverträglichkeiten?
Herzschrittmacher, Metallimplantate oder medizinische Geräte im Körper?
Antibiotika in den letzten 14 Tagen eingenommen?
Ästhetische Behandlungen in den letzten 4 Wochen (Botox, Filler, Laser)?
Hauterkrankungen (z. B. Rosacea, Neurodermitis, aktive Akne)?
4
Terminabsage & Ausfallregelung
5
Einverständniserklärung zur Behandlung
6
Foto- & Social-Media-Einwilligung
7
Datenschutz (DSGVO)
8
Unterschrift
Digitale Unterschrift
Mit Finger oder Stift unterschreiben
Das Formular wird als PDF
zum Download bereitgestellt.
Formular 02
Einverständniserklärung
Einverständniserklärung
Laserbehandlung
1
Persönliche Angaben
2
Art der Laserbehandlung
3
Gesundheitscheck
Sind Sie schwanger oder stillen Sie?
Neigen Sie zu starker Narbenbildung (Keloide)?
Leiden Sie an Epilepsie oder lichtempfindlichen Erkrankungen?
Haben Sie Herz-Kreislauf-Erkrankungen?
Nehmen Sie lichtsensibilisierende Medikamente ein?
Aktive Infektionen, Entzündungen oder offene Wunden im Behandlungsbereich?
Chemisches Peeling oder Microneedling in den letzten 4 Wochen?
Intensive Sonnenexposition oder Solariumbesuche in den letzten 14 Tagen?
Tätowierungen oder Permanent Make-up im Behandlungsbereich?
4
Aufklärung über Risiken & Nebenwirkungen
5
Verhalten vor & nach der Behandlung
6
Haftungsausschluss
7
Einverständnis zur Durchführung
8
Unterschrift
Digitale Unterschrift
Mit Finger oder Stift unterschreiben
Das Formular wird als PDF
zum Download bereitgestellt.
Formular 03
Einverständniserklärung
Einverständniserklärung
RF-Microneedling
1
Persönliche Angaben
2
Angaben zur Behandlung
Behandlungsziel
3
Gesundheitscheck
Sind Sie schwanger oder stillen Sie?
Leiden Sie an Blutgerinnungsstörungen?
Neigung zu starker Narbenbildung (Keloide)?
Herzschrittmacher oder Metallimplantate?
Leiden Sie an Autoimmunerkrankungen?
Nehmen Sie blutverdünnende Medikamente?
Aktive Hautinfektionen im Behandlungsbereich?
Laserbehandlung in den letzten 4 Wochen?
Aggressive Peelings oder hochdosiertes Retinol in den letzten 7 Tagen?
4
Aufklärung über Behandlung & Reaktionen
5
Verhalten nach der Behandlung
6
Haftungsausschluss
7
Einverständnis zur Durchführung
8
Unterschrift
Digitale Unterschrift
Mit Finger oder Stift unterschreiben
Das Formular wird als PDF
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Formular 04
Einverständniserklärung
Einverständniserklärung
Injektionsbehandlung
1
Persönliche Angaben
2
Art der Behandlung
3
Medizinischer Gesundheitscheck
Sind Sie schwanger oder stillen Sie?
Leiden Sie an neurologischen Erkrankungen?
Allergien gegen Medikamente oder Inhaltsstoffe?
Leiden Sie an Autoimmunerkrankungen?
Blutgerinnungsstörungen?
Nehmen Sie blutverdünnende Medikamente?
Frühere ästhetische Injektionen? Unverträglichkeiten oder Komplikationen?
4
Aufklärung über Risiken & Nebenwirkungen
5
Verhalten nach der Behandlung
6
Haftungsausschluss
7
Einverständnis zur Durchführung
8
Unterschrift
Digitale Unterschrift
Mit Finger oder Stift unterschreiben
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